ΑΔΕΝΩΣΗ ΜΑΣΤΟΥ-ΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗ ΑΔΕΝΩΣΗ

ΑΔΕΝΩΣΗ ΜΑΣΤΟΥ-ΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗ ΑΔΕΝΩΣΗ

ΑΔΕΝΩΣΗ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ-ΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗ ΑΔΕΝΩΣΗ.

 
Η εξέλιξη  των μικροσκοπικών ευρημάτων που χαρακτηρίζουν την ινοκυστική νόσο ( πολλαπλασιασμός αδενικών κυψέλων και πόρων με σχηματισμό λοβίων) σε συμπαγή όγκο, αναφέρεται σαν μία ξεχωριστή οντότητα που ονομάζεται Αδένωση ή σκληρυντική αδένωση του μαστού.(Τumor Adenosis).
Ο όγκος αυτός είναι σπάνιος και είναι ιδιαίτερα σημαντικό αλλά ταυτόχρονα και δύσκολο να διαφοροδιαγνωσθεί απο το καρκίνωμα μαστού .
Συνήθως αφορά γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας ,όπως και η ινοκυστική νόσος.
Η χρήση αντισυλληπτικών ,ή/και οιστρογόνων για θεραπευτικούς ή άλλους  λόγους σχετίζεται με την εμφάνιση του όγκου.
Στην εξέταση η αδένωση του μαστού εμφανίζεται
με τη μορφή μικρών ,σκληρών όγκων με ασαφή όρια και ελαττωμένη κινητικότητα.
Χωρίς όμως εισολκή θηλής ή παραμόρφωση του υπερκείμενου δέρματος.
Η διαφοροδιάγνωση της αδένωσης απο το καρκίνωμα τις περισσότερες φορές είναι αδύνατη.
Ακόμη και με τη χρήση ελαστογραφίας και σύγχρονης υπερηχογραφίας, όπως επίσης και μετά τη χρήση ,αξονικής ,μαστογραφίας ,Τομοσύνθεσης ή και μαγνητικής τομογραφίας η έντονη υποψία κακοήθους νόσου δεν μπορεί να αποκλεισθεί.
Το βασικό ιστολογικό εύρημα ,ο πολλαπλασιασμός των επιθηλιακών κυττάρων των κυψελών , δίνει  την εντύπωση  της » διήθησης»στους υποκείμενους ιστούς , και συχνά ακόμη και στη ταχεία βιοψία κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης του όγκου ,μπορεί λανθασμένα να χαρακτηριστεί ως καρκίνωμα απο τους παθολογοανατόμους .
Η τελική βέβαια και προσεκτική μελέτη θα βάλει τη διάγνωση της αδένωσης.
Συνήθως η αδένωση υποστρέφει μετά την εμμηνόπαυση ,όπως και η ινοκυστική νόσος.
Η πιθανότητα εξαλλαγής είναι ασήμαντη.
Η κυτταρολογική εξέταση του υλικού απο αναρρόφηση με βελόνη είναι  αναξιόπιστη ,προσθέτοντας πολλά ψευδώς θετικά και αρνητικά αποτελέσματα .
Η μέθοδος επιλογής είναι η τοπική και πλήρης εκτομή (αφαίρεση ) του όγκου σε όρια υγειούς ιστού.

Δρ Στέφανος Βαλαντάσης